Niepłodność - Niepłodność diagnostyka i leczenie
Niepłodność diagnostyka i leczenie
Wsród przyczyn niepłodności ( czynnik żenski) wyróżnia się: zaburzenia hormonalne, wady i nieprawidłowości narządu rodnego, czynniki odpornościowe ( immunologiczne), genetyczne oraz psychiczne, - (czynnik męski) zaburzenie hormonalne i budowy decydujące o funkcji jąder, czynniki odpornościowe ( immunologiczne), genetyczne oraz psychiczne i neurologiczne. uogólniając jest to niejednorodna grupa zaburzeń wymagającą wglądu w różne dziedziny medycyny, dla dokładnego ustalenia przyczyny i adekwatnego leczenia, które gwarantuje jego skuteczność.
Niepłodność może być pierwotna lub wtórna. Niepłodność pierwotna dotyczy osób, które na skutek wrodzonych zaburzeń nie są zdolne do posiadania potomstwa; czasowo lub trwale. Niepłodność wtórna dotyczy osób, które już posiadają potomstwo, ale wskutek innych chorób i/lub uszkodzeń narzadów rodnych utraciły zdolność posiadania dalszego potomstwa.
Niemożność donoszenia ciąży; wiąże się z szeregiem nieprawidłowości częściowo wspólnych z niepłodnością i zwykle wyleczenie niepłodności prowadzi do prawidłowego przebiegu ciąży i urodzenia zdrowego dziecka (wyjątek stanowią zaburzenia genetyczne, które mogą zostać przekazane potomstwu).
Terapia zależy do przyczyny niepłodności, ustalenie przyczyny wymaga przeprowadzenia badań hormonalnych oceniajacych funkcje gonad, badań obrazowych narzadu rodnego, badania nasienia, badań immunologicznych krwi czasami również ocena wyższych pięter sterowania czynnością gonad.
W zależności od przyczyny, terapia może trwać 2 lata, a w trudnych przypadkach nawet do 5-ciu lat. Dlatego preferowane do leczenia nieinwazyjnego są pacjenki młode ( 22- 30 lat), bowiem zdolność do urodzenia zdrowego dziecka drastycznie maleje po 35 roku życia (większe prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z nieprawidłowością genetyczną, np. zespół downa).
W niewielkim procencie para może być trwale pozbawiona możliwości posiadania własnego potomastwa np. czynniki genetyczne. Takiej parze proponuje się techniki zapłodnienia pozaustrojowego; z darowaniem komórki jajowej lub zapłodnienie nasieniem dawcy.
Również uszkodzenia narządu rodnego przez różne czynniki np. endometrioza, zmiany pozapalne mogą prowadzić do konieczności zastosowania technik zapłodnienia pozaustrojowego jako leczenia pierwotnego. Biorąc pod uwagę złożoność problemu niepłodności, wydaje się być słuszne wczesne diagnozowanie i leczenie zaburzeń miesiaczkowania, stanów zapalnych narządu rodnego itd., z uwzględnieniem chorób towarzyszacych i współpracą również lekarzy innych specjalności np. diabetologa.
Często to ginekolog-położnik jest lekarzem, który jako pierwszy kieruje pacjetkę do lekarza innej specjalności, z podejrzeniem innej choroby towarzyszącej; ograniczającej płodność pary. należy również brać pod uwagę działanie innych leków (np. przeciw/wrzodowych, uspokajających, przeciw/padaczkowych). Niedoceniony jest wpływ na płodność środowiska zewnętrznego; zanieczyszczenia, środków ochrony roślin, tzw. estrogenów środowiskowych np. pcv w woreczkach foliowych i innych produktach pcv.
Odpowiednia dieta, bogata w białko zwierzęce, też ma wyrażny wpływ na procesy rozrodcze. Znanym czynnikiem ograniczającym płodność jest alkohol i palenie tytoniu. Płodność jest bardzo czułym parametrem ogólnego stanu zdrowia i wydaję się, że nawet dyskretne nieprawidłowości, np. niedobory żywieniowe w diecie wegetariańskiej, prowadzą do ograniczenia zdolności do posiadania potomstwa.
Aktualne wytyczne z zakresu ginekologii endokrynologicznej, za stan równowagi hormonalnej u kobiety, uznają owulacyjne (płodne) cykle miesiączkowe. Również niektóre choroby nowotworowe narządu rodnego i sutka wiąże się z występowaniem bezowulacyjnych (niepłodnych) cykli miesiączkowych. Problem niepłodności z powodu bezowulacyjnych cykli, aktualnie wykracza poza problemy tylko prokreacyjne, obejmujac zaburzenia o typie nadmiernego owłosienia (hirsutyzm), trądziku, a nawet nowotworów hormonozależnych. Dlatego ważkim staje się uświadomienie tego faktu ogółowi pacjentów.
lek. Joanna Richter-Hrycyszyn
Alfa-Lek Centrum Medyczne
ul. Nowy Świat 58a (róg ul. Ordynackiej), Warszawa
tel.: (22) 826 45 02
Niepłodność - pozostałe artykuły
Aktualności
Bądź piękna z BONA DEA - sprawdź jakie okazje przygotowaliśmy dla Ciebie w tym miesiącu! więcej
Lekarska Spółdzielnia Profesorsko-Ordynatorska zaprasza pacjentów na konsultacje i badania! więcej
Pantomogram – co warto wiedzieć o badaniu? więcej
Badania prenatalne dla kobiet więcej
Powiększanie piersi – najważniejsze informacje więcej
Plastyka piersi – czy warto się na nią zdecydować? więcej
Nowoczesna stomatologia – jak dbać o zdrowie jamy ustnej więcej
Dermatologiczne rozwiązania najczęściej występujących problemów skóry więcej
Rezonans magnetyczny Warszawa - bez skierowania, bez kolejki w Centrum Medycyny Sportowej. więcej
Tomografia komputerowa Warszawa - prywatnie w Centrum Medycyny Sportowej w Warszawie więcej
Nowości ze świata medycyny
Implanty zębów Warszawa - DENTIS Specjalistyczna Przychodnia Stomatologiczna
więcej
Fizjoterapia stomatologiczna – w jakich problemach może być pomocna?
więcej
Odżywki białkowe – poznaj ich rodzaje i dobierz produkt idealny dla siebie!
więcej
Klinika Leczenia Jąkania zaprasza osoby jąkające (się) na konsultacje w Krakowie
więcej
Recepta online, czyli doraźna pomoc w kryzysowych sytuacjach
więcej
Czy wiesz, że...
Rutyna wkradła się do Twojej sypialni? Wypróbuj gadżety erotyczne!
więcej
Co zatrzymuje wodę w organizmie? Czy to groźne?
więcej
Wszystko, co warto wiedzieć o aplikatorach wieloigłowych
więcej
Katar przy przeziębieniu – ile trwa i jak go łagodzić?
więcej
5 propozycji na ciekawe prezenty dla dzieci na Wielkanoc
więcej
Czym wyróżniają się najlepsze marki dermokosmetyków?
więcej
Materace do łóżek kontynentalnych – co warto wiedzieć?
więcej
Wsparcie na drodze do rodzicielstwa: czyli wszystko o dofinansowaniu do in vitro
więcej
Zobacz również
medserwis.pl Telewolt Sp. z o.o. 00-671 W-wa, ul. Koszykowa 70 lok.2, tel.: 601 410 411, e-mail: medserwis@medserwis.pl